Вросший ноготь: как определить, лечить и избежать онихокриптоза

Диагностика

Поставить диагноз «вросший ноготь» не вызывает затруднений — симптомы заболевания настолько яркие, что врачу достаточно визуального осмотра пальца. Перед хирургическим удалением вросшего ногтя специалист может выписать направление на дополнительные методы исследования. Их список обычно включает общий анализ крови и тесты на ее свертываемость, маркеры вирусных гепатитов, аллергические пробы на местные обезболивающие средства. 

При тяжелом течении заболевания показаны инструментальные методы исследования. Рентгенография стопы позволяет выявить признаки распространения гнойного воспаления на более глубокие структуры — суставы и кости. 

Как правильно подстричь ногти

Проверьте, готовы ли инструменты 

Перед тем как делать что-то со своими ногтями, убедитесь, что ваши инструменты достаточно острые и чистые. 

Во-первых, ножницы или кусачки (по-умному — книпсер!) должны принадлежать только вам — в плане личной гигиены быть жадиной не стыдно. Ещё их нужно дезинфицировать. Дайте инструментам полежать в миске со спиртом (70—90 градусов), потом почистите их щёткой, промойте в горячей воде и обязательно высушите. 

Во-вторых, их нужно точить. Если инструменты тупые, то они с трудом будут резать ногти и могут даже повредить ногтевую пластину. Аккуратно обрезать заусенцы тупыми ножницами тоже не получится — больше шансов, что вы наделаете новых, подбираясь к кусочку кожи около ногтя. Точить инструменты для маникюра и педикюра можно в домашних условиях с помощью наждачной бумаги. Или доверить это дело мастеру. 

Что купить, если собрались делать себе маникюр 

Не брейте ноги перед тем, как стричь ногти на ногах

Врачи из Ассоциации американских дерматологов советуют брить голени после педикюра. Иначе может появиться небольшой очаг инфекции, который может перейти и на ноготь. 

Распарьте ногти перед стрижкой

Удобнее и легче стричь ногти после ванны или душа, когда они размягчены. Достаточно даже просто подержать ноги пару минут под тёплой водой — и приступить к стрижке. Или окунуть стопы и руки в ванночки с тёплой водой на полчаса, чтобы расслабиться и почувствовать себя как в спа. Накиньте халат и нанесите маску на лицо, чтобы усилить эффект. 

Ассоциация американских дерматологов ведёт свой канал на YouTube — на нём можно увидеть, как правильно ухаживать за кожей, волосами и ногтями. Как пользоваться кусачками правильно — в этом ролике.

На ногах стригите ровно и не закругляйте концы

Ногтям лучше придать форму квадрата, а концы не отрезать кусачками или ножницами. Если подстричь ногти круглыми и отрезать глубоко, они могут отрасти и впиться в кожу. Вросшие ногти выглядят некрасиво, могут вызывать воспаление и даже привести вас в кабинет хирурга. Вросший ноготь даже удаляют, если развилась инфекция. Но если очаг небольшой, можно обойтись удалением небольшого кусочка и противовоспалительными ванночками.

В конце подпилите ногти пилочкой в одну сторону

Пилочка для ногтей нужна не для того, чтобы придать ногтям красивую форму. Она убирает шероховатости. Это нужно, чтобы вы не царапали себя и других или чтобы не цепляться за одежду

Важно пилить в одну сторону. Туда-сюда водить бесполезно

Ноготь от этого может стать тоньше или расслоиться.

Стадии врастания ногтя

Выделяют четыре этапа онихокриптоза. Для каждого характерны определенные симптомы. Именно опираясь на них, врач оценивает степень запущенности заболевания и разрабатывает схему лечения.

Первая

Начальный этап болезни, который иногда может даже не беспокоить пациента. Для этой стадии характерны припухлость пальца, редкая боль при нажатии или носке неудобной обуви. Несмотря на отсутствие явных симптомов, у пациента развивается гиперемия – снабжение сосудов кровью сверх нормы. Уже можно предпринять меры для самолечения.

Вторая

Второй стадией является начало развития воспаления. Часть рогового вещества начинает врастать в мягкие ткани, в очаге начинается воспаление. Появляются открытые ранки, боль усиливается и становится постоянной. На этой стадии необходимо обратиться к врачу, чтобы вовремя приступить к лечению и не допустить осложнений заболевания.

Третья

В месте врастания начинает выделяться гной, боль принимает пульсирующий характер. На фоне воспаления у пациентов повышается температура тела, диагностируется недомогание. Помимо лечения вросшего ногтя назначают курс антибиотиков, чтобы остановить распространение инфекции в организме.

Четвертая

Последняя стадия характеризуется появлением опухолевидного нароста и гранулёмы в месте врастания ногтевой пластины в мягкие ткани. Она иллюстрирует запущенное течение заболевания и вызывает переход воспалительного процесса из разряда острого в разряд хронического.

Почему грубеют ногти на ногах?

  • Почему со временем меняется структура и цвет ногтей на ногах у некоторых людей? Многие связывают этот дефект с возрастом. В этом есть доля истины, но ломкость, огрубелость и желтизна ногтей на ногах встречается и у молодых людей
  • Врачи считают, что при осмотре ногтевых пластин ног людей, можно заподозрить у них ряд заболеваний, требующих лечения. Существует ряд патологий в организме, которые могут влиять на форму, структуру и цвет ногтей
  • Нормальные и здоровые ногти имеют бледно-розовую окраску и гладкую поверхность. Толщина ногтевой пластины не должна превышать 1 мм


Неудобная обувь может вызвать изменения в ногтевых пластинах

Изменение ногтей на ногах могут быть вызваны множеством причин:

  • недостаточной гигиеной ног
  • неудобной и тесной обувью
  • неудачным педикюром
  • ушибами и травмами ногтей
  • возрастными изменениями, так называемым «старением ногтей»
  • онихомикозом (грибок) ногтей
  • псориазом ногтей
  • эндокринными изменениями
  • склонностью к аллергии
  • сердечно-сосудистыми патологиями
  • печеночными заболеваниями
  • последствиями употребления некоторых лекарственных препаратов
  • недостатком витаминов при неправильном питании
  • экологическими факторами
  • депрессией и стрессами


Ванночка для ног

Удаление стержневых мозолей

Стержневые мозоли затрагивают не только поверхностные слои кожи, но и повреждают эпидермис. Справиться с ситуацией с помощью народных средств или популярными кремами от мозолей этого типа не удается. Откажитесь от самолечения и посетите кабинет медицинского педикюра.

Основные причины формирования стержневых мозолей:

  • дефекты стелек обуви;
  • механические повреждения стопы;
  • обувь из синтетических материалов;
  • неправильно подобранная обувная колодка;
  • инфекция.

Обувь с плоской подошвой или высокими каблуками часто становится причиной появления образований.

В ходе лечения специалист медицинского педикюра использует несколько методов:

  • криодеструкция – обработка мозолей жидким азотом. Справляется с мозолями на всех стадиях формирования. Сеанс займет около 1 минуты. Развитие рецидива маловероятно;
  • лазерная деструкция – лучом выжигается структура стержневой мозоли на всю глубину;
  • аппаратное удаление – используется фрезер с абразивными насадками. Вся структура мозоли вырезается, образовавшаяся полость обрабатывается антисептическими средствами для предотвращения воспалительных процессов.

После лечения подолог назначает уходовые процедуры – самостоятельную обработку кожи стоп пемзой или скрабом, посещение кабинета классического педикюра для регулярного ухода за ногами.

Важно устранить причину образования стержневой мозоли – выбрать новую удобную обувь с учетом рекомендаций подолога. Обувь должна быть не тесной, удобной и из натуральных материалов

Желательно поменять стельки.

Что такое гиперкератоз и как его лечить?

Увеличение числа кератиновых клеток приводит к образованию ороговевшего слоя. Это заболевание получило название гиперкератоз и справиться с ним можно только с помощью врача-подолога, требуются терапевтические и аппаратные средства лечения.

Характерные симптомы для гиперкератоза:

  • сухость и шелушение кожи стоп;
  • участки с уплотненной и огрубевшей кожей;
  • изменение оттенка кожи на участках с уплотнениями;
  • розовый цвет натоптышей меняется на белый или желтый оттенок.

При этих симптомах следует обратиться в кабинет медицинского педикюра. Специалист выполнит осмотр и проведет визуальную диагностику, назначит процедуры.

Среди наиболее эффективных процедур:

  • обработка стопы размягчающими составами – кератолитиками;
  • удаления слоя ороговевших клеток с помощью скальпеля;
  • шлифовка огрубевших участков фрезами с насадками разной абразивности.

К специализированным методам обработки пораженных участков относятся:

  • воздействие лазером – энергетический луч выжигает ороговевший слой. Методика эффективна, но оставляет небольшой рубец;
  • обработка жидким азотом;
  • удаление натоптышей с помощью электроножа.

Современные методы дают быстрый и прогнозируемый результат.

Как красить ногти обычным лаком

Красьте ногти с базой

Лаки ярких цветов окрашивают ногтевую пластину, поэтому перед тем, как покрыть их цветом «Заводной апельсин», нанесите прозрачную базу. Иначе удовольствие от яркого маникюра продлится дня три, а яркий цвет впитается в ноготь надолго. 

Красьте ногти, но делайте им перерывы

Лучше, конечно, вообще ходить без лака — так легче заметить любые изменения на ногтях и показать их специалисту. Но если вы любите красить ногти, то давайте им хотя бы время от времени отдыхать. 

Дерматологи советуют устраивать ногтям отпуск как минимум на неделю, лучше — на месяц. Совет касается как обычного, так и гель-лака. В обоих случаях ноготь оказывается заперт под слоем лака и не получает должное количество влаги. Это может истончить его и даже разрушить. Ногтям на ногах везёт больше — зимой их чаще всего оставляют в покое и прячут под носками, что им только на пользу.

Особенности подстригания

Рост ногтевой пластины у каждого индивидуален и зависит от многих факторов:

  • генетики;
  • приема витаминов и минеральных комплексов;
  • индивидуальных особенностей организма.

Поэтому проводить процедуру гигиенического педикюра как женщинам, так и мужчинам следует по мере необходимости. Для аккуратности и отсутствия проблем с сильными наростами кожного покрова и сухостью лучше всего делать педикюр один раз в две недели.

Ребенку


Через месяц после рождения ногтевая пластина приобретает плотную структуру

Грудничкам легче всего проводить подстригание во время сна или кормления.

Очень важно, чтобы у грудничка был индивидуальный набор принадлежностей для подстригания, потому что его иммунитет еще недостаточно крепкий и есть риск инфицирования. По мере взросления ножницы можно заменить на «взрослые» с ровными концами

Перед использованием инструмент нужно обработать хлоргексидином.

Пожилому человеку

Пожилые люди имеют толстую и грубую ногтевую пластину из-за нарушения процесса кровоснабжения ногтевого ложа. Поэтому следует подбирать специальные прочные инструменты для проведения процедуры.

Если не помогают распаривающие ванночки, есть смысл сделать ночной компресс из алоэ и золотого уса. Алгоритм действий:

  1. Вымыть и измельчить все компоненты.
  2. Приложить к ногтям и надеть полиэтиленовый пакет.

Компресс должен находиться на ногах не меньше 8–12 часов.

Хорошим размягчающим эффектом обладает специальный кератолический пластырь, который можно купить в аптеке. Его же используют при грибковой инфекции, так как он имеет терапевтический эффект.

Как проводится диагностика

Исследуемый соскоб помещают на предметное стекло и изучают под микроскопом. Пациент получает готовые результаты через сутки после сдачи анализа. Для обнаружения грибков проводят и другие диагностические тесты – культуральные анализы (их эффективность составляет 50%). Более точными являются ПЦР-тесты, именно они с точностью до 94% позволяют обнаружить грибки.

Показания
Соскобы на грибы и споры проводят при наличии следующих признаков:

  • кожные участки сильно шелушатся;
  • есть характерные высыпания на коже и слизистых;
  • лицо лоснится, появились неровности и бугры;
  • ногти утолщены и расслаиваются, изменился цвет пластин;
  • на веках и ресницах различим налет, глаза чешутся;
  • участилось выпадение волос;
  • появилась перхоть, шелушение и сильный зуд волосистой части головы.

Противопоказания

Противопоказаний к проведению исследования нет.

  • Удаление родинок и бородавок
  • Удаление контагиозного моллюска

Как понять, что с ногтями что-то не так

Уход за ногтями — это ещё и тщательное наблюдение за их состоянием. Если ногти стали ломкими, побелели или почернели, кожа вокруг покраснела и болит, обязательно обратитесь врачу-дерматологу. 

Причин, почему такое произошло, так много, что самостоятельно её отыскать не получится. И даже если кажется, что у вас на ногтях грибок и нужно срочно бежать в аптеку за мазью или таблетками от него — не спешите. Сначала пообщайтесь с доктором, потом приступайте к лечению. Любые лекарства, даже в виде безобидной мази, могут пойти не на пользу. 

Но есть и безобидные изменения на ногтях. Например, белые точки. Чаще всего их наличие ничего не значит. Это ваша особенность и ничего больше. 

2.Причины заболевания

Причины вросшего ногтя на пальце ноги могут быть самыми разными. Например, если подстригать ногти слишком коротко или закруглять кончик ногтя, он может врастать в кожу. Неподходящая обувь — еще одна из возможных причин. Если ботинки слишком тугие, узкие или просто малы по размеру – они могут давить на ноготь и ноготь начнет врастать.

Вросший ноготь на ноге может появиться после повреждения пальца. Например, если при этом был сломан и ноготь. И отрастая, ноготь может врастать внутрь кожи. Повторяя какие-то действия, которые травмируют ноготь (например, пинать футбольный мяч), тоже можно спровоцировать его врастание.

Онихомикоз и его лечение у подолога

При поражении ногтя и прилегающего участка кожи грибковой инфекцией нередко диагностируется онихомикоз.

При выявлении грибка назначается медицинский педикюр, рекомендуется обращение к дерматологу для проведения бактериологического исследования и рекомендаций по фармакотерапии.

Специалист проводит следующие процедуры:

  • поврежденный участок ногтевой пластины удаляется фрезером;
  • здоровая часть ногтя очищается от грибка;
  • все ногтевые пластины обрабатываются противогрибковым средством.

Для профилактики онихомикоза носите специальную обувь в общественных бассейнах, банях и саунах. Предпочтение отдается изделиям из натуральных материалов. Не надевайте чужую обувь.

При изменении цвета ногтя, появлении утолщений и частичном разрушении пластины нужно срочно обратиться к подологу.

Симптомы

О врастании могут сигнализировать следующие признаки:

  • резкая пульсирующая боль в пораженном пальце, которая усиливается при ношении обуви;
  • «неправильный» вид пальца, ранки, пораженные участки кожи, напоминающие сырое мясо;
  • деформирование ногтевой пластины, нагноение у ее краев, огрубение мягких тканей.

При подозрении на врастание ногтя необходимо сразу ликвидировать заболевание, поскольку в противном случае ситуация может ухудшиться, и лечение затруднится. Чем раньше начата терапия, те больше шансов обойтись без «радикальных» шагов вроде полного удаления ногтевой пластины на пальце. В самых тяжелых ситуациях инфекция от очага нагноения распространяется на весь организм, появляется жар, общее недомогание.

Гематома и подногтевая меланома

Подногтевая меланома является редкой клинической формой злокачественного образования, в 23-44% случаев развивается после травматического повреждения ногтевой фаланги и очень похожа на синяк, что делает ее похожей на гематому.

Отличить подногтевую гематому от меланомы сможет только опытный врач, поэтому следует срочно обратиться за помощью к врачу-подологу, если наблюдаются следующие симптомы:

  • длительное потемнение: измененная пластина не отрастает, остается на прежнем месте;
  • слабовыраженные боли;
  • менее интенсивная черно-коричневая окраска;
  • линейный характер поражения в виде полос разной величины;
  • появление нового измененного очага;
  • нарушение постепенно переходит на кожу валика около ногтя, кутикулу, подлежащие ткани.

Выявление признаков меланомы осуществляется во время осмотра и дерматоскопии (осмотр кожи через специальный прибор-дерматоскоп, применяется в дераматологии). При наличии показаний пациенту рекомендуется обращение к онкологу.

Причины вросшего ногтя

  • Врожденные особенности строения ногтя. Вероятность врастания повышается при неправильной форме ногтей и чрезмерном развитии ногтевого ложа. Ногтевые валики увеличиваются, становятся более мясистыми, выступают над ногтем и мешают его свободному росту. Этот признак может передаваться по наследству. Если у одного родителя имеется вросший ноготь, то ребенок в будущем имеет более высокую вероятность развития заболевания.
  • Травмы пальцев и ногтей. Это может быть однократный сильный удар по пальцу ноги или работа, которая предусматривает постоянное давление на пальцы и ногти. При этом ноготь деформируется, его рост становится неправильным.
  • Неправильное подстригание ногтей. Нельзя во время стрижки ногтей срезать их уголки, придавая им полукруглую форму. Оптимальная форма края ногтя – прямая, немного закругленная. При срезании уголков нарушается рост, и ноготь может врастать в кожу. Это происходит в 95% случаев при неправильном проведении маникюра и педикюра. Нельзя подстригать ногти коротко. Если делать это постоянно, то кожа ногтевого ложа в области переднего края ногтя начнет расти более интенсивно и станет наезжать на ноготь.
  • Грибковые инфекции. В результате поражения грибком нарушается питание, рост и форма ногтя. Это может приводить к вросшему ногтю.
  • Плоскостопие. При этой ортопедической патологии вес тела неравномерно распределяется по стопе, отдельные ее части испытывают повышенные нагрузки. Если на палец постоянно приходится большое давление, то создаются условия для возникновения вросшего ногтя.
  • Ношение тесной обуви. При этом ногти постоянно испытывают давление, нарушается кровообращение в пальцах стопы. Тесная сдавливающая обувь является главной причиной того, почему вросший ноготь почти всегда возникает на ногах и редко – на руках. Заболевание широко распространено среди подростков и молодых людей, которые любят носить красивую, но не совсем «правильную» обувь.
  • Нарушение питания пальцев и ногтевых пластин. Происходит при различных заболеваниях сердца и сосудов (атеросклероз, облитерирующий эндартериит, сахарный диабет, сердечная недостаточность и др.). К ногтю поступает недостаточное количество кислорода и питательных веществ, в результате чего он может начать расти неправильно.
  • Повышение уровня кальция в крови. Это приводит к патологическим изменениям в разных органах, в том числе и в ногтях.  

Как правильно стричь ногти на ногах

Далеко не всегда у девушек есть возможность посетить салон, чтобы мастер аккуратно обработал
ноготки и нанес на них гель-лак

Из-за этого важно знать, как подстричь ногти на ногах, чтобы
предотвратить их дальнейшую порчу

Есть несколько особенностей процедуры, которые редко учитываются во время ее проведения,
что может привести к порче натурального педикюра.

Предварительно уделите внимание инструментам, которые вы будете использовать:

  1. Маникюрные ножницы. Используются девушкам дома чаще всего. Подходят для
    механического удаления свободного края, однако ими неудобно моделировать форму
    пластины на ногах.
  2. Кусачки. Можно использовать в качестве замены ножницам в труднодоступных местах,
    чтобы поэтапно удалить лишние частицы.
  3. Пилка. Мастера всегда рекомендуют использовать ее, чтобы удалить свободный край, не
    повредив расположение роговых слоев.
  4. Маленькие щипцы. Часто входят в маникюрные наборы, однако девушки иногда
    пренебрегают их использованием. При выборе острого инструмента ими также можно
    постричь свободный край, но удобство зависит только от женщины.

Если вы используете инструменты для повседневного подстригания ноготков, ориентироваться
нужно только на свое удобство, поскольку, если вам неудобно пользоваться каким-либо
прибором, появляется риск неаккуратного обрезания ногтя на ногах.

Если вы имеете тонкие, поврежденные ноготки на ногах, использовать рекомендуется пилочку,
двигая ей в одном направлении. Так вы сохраните расположение роговых слоев, предотвратив
возникновение многочисленных отслоек.

При выборе инструмента, предварительно продезинфицируйте его, используя антисептическое
средство или перекись водорода, и приступайте к процедуре:

  • Выполните распаривающую ванночку для ног, которая позволит размягчить покрытие, что
    облегчит методику и ускорит обстригание ногтей. Если вы имеете натуральную плотную
    пластину на ногах, дополнительно можно добавить пищевую соду или морскую соль;
  • Поэтапно используйте подготовленный инструмент для обрезания ногтя. Не следует
    устранять свободный край в одно движение, так как округлая форма может привести к
    неаккуратному результату или механическому повреждению;
  • Обрежьте острые края возле боковых валиков;
  • При необходимости удалите кутикулу с чувствительной поверхности;
  • Используйте бафик для полировки ноготка.

После этого можно использовать лак для нанесения декоративного покрытия или оставить
ноготок без дополнительного оттенка. Дополнительно рекомендуется нанести эфирное масло,
чтобы смягчить зону кутикулы и укрепить матрикс.

Учитывайте, что состригать ноготь полностью нельзя, потому что это нейтрализует его защитные
функции. Поскольку в кончиках пальцев находятся нервные окончания, плотный педикюр
предотвращает агрессивное воздействие на них внешних факторов, из-за чего поражение
целостности ногтя может сказаться на травме чувствительной ткани. Оставьте 1 мм свободного
края.

Слишком часто выполнять обработку не рекомендуется, чтобы не деформировать ноготь при
неаккуратном использовании инструментов. Взрослым следует выполнять педикюр раз в 2
недели, детям – раз месяц. По мере отрастания вы можете проводить процедуру раньше, если
чувствуете дискомфорт при ходьбе.

Симптомы

Симптомы пяточной шпоры зависят не от причины заболевания, а от локализации и размера костного нароста, а также степени запущенности процесса.

Первыми признаками неблагополучия является боль. На начальной стадии развития болезни она ощущается на уровне легкого дискомфорта и только в утренние часы. Многие люди отмечают ощущение гвоздя в пятке во время ходьбы, которое вскоре исчезает.

По мере развития заболевания боль начинает появляться после длительной нагрузки на ноги и постепенно усиливается. Интенсивность ощущений зависит не столько от величины отростка, сколько от его расположения. Чем ближе к нервным окончаниям находится остеофит, тем сильнее болит нога. Спровоцировать острый приступ может резкая опора на пятку (при вставании со стула или кровати) или подъем по лестнице. В редких случаях заболевание протекает практически бессимптомно, но воспаление все равно присутствует, а костный шип выявляется при обследовании.

Если к процессу присоединяется острое воспаление подошвенной фасции, пациенты отмечают:

  • постоянное покалывание и ощущение жара в области пятки;
  • покраснение кожи в пораженной области;
  • огрубение кожи стоп;
  • усиление болей при ходьбе.

Со временем болевой синдром становится привычным, и у человека изменяется походка. Он начинает ставить ногу так, чтобы не затрагивать пораженную область и опирается, в основном, на носок и боковую поверхность стопы. Нередко это становится причиной развития поперечного плоскостопия, что еще больше усугубляет течение болезни.

В тяжелых случаях способность к самостоятельной ходьбе полностью утрачивается из-за невыносимых болей при опоре на ногу.

Что делать с деформированным ногтем?

В результате травм, перенесенных заболеваний или врожденных особенностей организма может измениться структура ногтевой пластины. Деформация становится причиной болезненных ощущений и хронического дискомфорта. Для лечения деформированного ногтя обычно достаточно одного сеанса медицинского педикюра.

Симптомы:

  • формирование на ногтевой пластине впадин, выпуклостей или трещин у основания;
  • изменение цвета ногтя;
  • искривление ногтя;
  • резкое увеличение или уменьшение толщины ногтевой пластины.

Подолог проведет осмотр, поставит диагноз и устранит причину терапевтическим или аппаратным методом. В запущенных ситуациях врач выписывает направление к хирургу.

О процедуре

Соскоб с ногтя или кожи выполняют в медицинских учреждениях. Специалист с помощью скальпеля скоблит верхний слой эпителия. Соскобы с ногтевых пластин берут при помощи скальпеля, иглы или ножниц. Образцы забираются с самых поврежденных участков. При подозрении, что грибковое поражение распространилось на кожу вокруг глаз, для исследования берется несколько ресничек. Чтобы установить наличие микроскопических спор, для исследований берут маленькие чешуйки с кончиков ногтевых пластин.

Взятый образец помещается в стерильную пробирку, наполненную физиологическим раствором, или в специальный контейнер (эппендорф). Твердые роговые массы растворяют в специальных растворах, затем материал доставляют в медицинскую лабораторию для проведения микроскопических тестов.

Наши врачи

Разумова Светлана Алексеевна
Врач- дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 25 лет
Записаться на прием

Тараторкин Валентин Валентинович
Врач — дерматовенеролог
Стаж 23 года
Записаться на прием

Котова Лариса Константиновна
Врач — дерматовенеролог, кандидат медицинских наук
Стаж 26 лет
Записаться на прием

Как проводится диагностика

Исследуемый соскоб помещают на предметное стекло и изучают под микроскопом. Пациент получает готовые результаты через сутки после сдачи анализа. Для обнаружения грибков проводят и другие диагностические тесты – культуральные анализы (их эффективность составляет 50%). Более точными являются ПЦР-тесты, именно они с точностью до 94% позволяют обнаружить грибки.

Показания
Соскобы на грибы и споры проводят при наличии следующих признаков:

  • кожные участки сильно шелушатся;
  • есть характерные высыпания на коже и слизистых;
  • лицо лоснится, появились неровности и бугры;
  • ногти утолщены и расслаиваются, изменился цвет пластин;
  • на веках и ресницах различим налет, глаза чешутся;
  • участилось выпадение волос;
  • появилась перхоть, шелушение и сильный зуд волосистой части головы.

Противопоказания

Противопоказаний к проведению исследования нет.

  • Удаление родинок и бородавок
  • Удаление контагиозного моллюска

Методика удаления ногтевой пластины

После антисептической обработки выполняется местное введение анестетиков. После того, как подействовал препарат (через несколько минут) приступают к резекции пластины. Ткани, подвергшиеся некрозу, удаляются. С помощью коагулятора прижигаются кровоточащие сосуды для остановки кровотечения. Послойно ушивается рана. Накладывается асептическая повязка. После манипуляции необходимо несколько суток принимать различные противовоспалительные препараты для снятия отека, покраснения и болезненных ощущений. Регулярные перевязки в обязательном порядке для обеспечения асептических условий в заживающей ранке. Врач- подолог назначит дату повторной консультации для оценки регенерации.

Профилактика

Чтобы избежать онихокриптоза, необходимо соблюдать ряд простых правил.

Первое и самое главное правило – правильный маникюр и педикюр. Желательно делать его у специалистов-подологов, а не просто в маникюрных салонах или дома. Если Вы все-таки решили сделать педикюр дома, необходимо соблюдать ряд простых правил: размягчить кожу и ногтевую пластину перед процедурой, стричь ногти прямо, не скругляя и не срезая концы, использовать мягкую пилку и специальные инструменты для удаления кожи.

Второе правильно – правильно подобранная обувь. Она должна подходить Вам по размеру, не быть узкой или маленькой. Лучше всего носить хорошо вентилируемую обувь из натуральных «дышащих» материалов без зауженных носков и каблуков выше четырех сантиметров. Обувь должна быть по сезону, чтобы ноги всегда были в тепле и сухости.

При наличии ортопедических проблем: плоскостопия, вальгусная деформация, – необходимо носить ортопедическую обувь, использовать ортопедические стельки, сделанные по индивидуальным меркам.

Кроме того, необходимо соблюдать гигиену ног, чтобы избежать заражения грибковыми инфекциями: носить только свою обувь, особенно в местах общего пользования, таких как бани и бассейны, регулярно менять носки и мыть ноги, обрабатывать обувь антисептическими средствами. Если заражения избежать не удалось, необходимо вовремя обращаться к врачу и лечить заболевание.

Симптомы

При I степени вросшего ногтя боковой край пластины начинает давить под край околоногтевого валика, мягкие ткани на давление реагируют разрастанием ткани, воспалением, покраснением, незначительным дискомфортом при ходьбе.

При II степени край ногтя уходит под валик, появляется утолщение и воспалением околоногтевого валика, возможно присоединение инфекции в виде покраснения, пульсирующих болей, припухлости, вплоть до появления гноя— гнойное воспаление околоногтевого валика.

При III степени ногтевая пластина глубоко уходит под валик, происходит деформация пальца из-за разрастания тканей околоногтевого валика с боковой стороны, образуется раневой дефект, который заполняется воспалительными тканями (так называемым «диким мясом»), создавая дискомфорт, боли, прилипания одежды к ране, рана легко кровоточит.

Так как гипергрануляция («дикое мясо») является раной, часто присоединяется местная инфекция, которая может перейти с бокового валика на задний валик (основание ногтевой пластины) -гнойный паронихий, сопровождающийся болью, покраснением и припухлостью обоих валиков. Затем он может распространиться на ткани пальца и вызвать панариций, а также воспаление лимфатических сосудов тыльной поверхности стопы и внутренней поверхности голени, или лимфатических узлов в подколенной или паховой области.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Editor
Editor/ автор статьи

Давно интересуюсь темой. Мне нравится писать о том, в чём разбираюсь.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
STELLA-CLOTHES
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: